Tėvai turi daug dėmesio skirti fiziniam savo vaikų vystymuisi, kad laiku pakoreguotų trūkumus. Vaikų pėdos deformacija yra dažna patologija. Nors defektas yra įgimtas ar įgytas, diagnozė, prevencija ir pataisos metodai yra panašūs.
Kas yra valgas ir plokščias valgas
Sąvoka „Valgus“ gydytojai žymi bet kokį sąnarių kreivumą iš sąlyginės vidurinės linijos (ašies), kurioje pastebimas pažymėtas „X formos“ nuokrypis. Ryškiausias patologijos pavyzdys yra kaulai ant nykščių (Hallux Valgus). „Valgus“ deformacija, kuri sutrumpinama kaip „Valruso koja“ (saulė), yra neteisingas pėdos nustatymas ant horizontalios atramos. Jei vienas iš metų kūdikis sudeda kojas, tada nugara pastebima, nes vidinis kulkšnis pasislinko arčiau priešingos galūnės, o kulnas nukrypo iš išorės. Tuo pačiu metu plokščias vaikas daugiausia priklauso nuo vidinės (medialinės) pėdos dalies. Todėl, kaip buvo, „žvelgia“. Daugybė ligos yra plokščio valge pėda (PVS). Jis sujungia plokščias pėdas su X formos kreivumu. Kūdikiui, be deformacijos susidarymo, pėdos rinkinys pamažu išlygina.
Valguso kreivumo laipsnis
Patologijos aplaidumo etapą lemia kulno nukrypimo nuo vidutinės ašies nukrypimo kampo dydis.
Yra 4 ligos laipsniai:
- I - iki 15 °;
- II - 15─19 °;
- III - 20─29 °;
- IV - 30 ° ar daugiau.
1-2 Valguso deformacijos etapą galima pašalinti konservatyviais metodais. Naudojant 3 laipsnius, reikia ilgalaikio gydymo. 4 etapuose gali prireikti chirurginės korekcijos.
Deformacijos priežastys
Yra trys veiksniai, dėl kurių yra pėdos kreivumas: sutrikęs intrauterino vystymasis, lėtinis fizinis perkrova, raumenų ir kaulų sistemos ligos. Šie veiksniai susilpnina raiščius, sausgysles, raumenis, todėl pėdą jie nėra pritvirtinti normalioje anatominėje padėtyje.
Įsigyto „Valgus“, „Flat-Valgus“ pėdos priežastys (kodas M21.0 ICD-10):
- Priešlaikinis kojų nustatymas, kai kūdikio sąnariai dar nėra paruošti tokioms apkrovoms;
- „Neteisingi“ batai (siauras blokas su plonu aukštakulniais, be supinatorių).
- raumenų hipotenzija, įgimta myodistrofija;
- didelis svoris, nutukimas;
- RACKETAI;
- Neuromuskulinės ligos (poliomielito, vaikų smegenų paralyžius, įvairių etiologijų polineuropatija);
- Įgimta šlaunies dislokacija ir klubo sąnarių displazija;
- trauma iki pėdos ar apatinės kojos;
- Ilgas kojos imobilizavimas gipsu, dėstytoju ar Freiko pagalve.
Įgimta pėdos struktūros (Q66.6 kodas ICD-10) įgimta slėnio ir plokščio valga defektas gali atsirasti dėl nėščios moters perkelto pilvo sužalojimo arba genetinės ligos. Tokį kreivumą galima pamatyti iškart po gimimo, kartais jis pasireiškia prieš kūdikį pradedant vaikščioti.
Kaip nustatyti stotelės deformaciją
Apatinės galūnės konfigūracijos pokytis nustatomas išilgai kojos ašies. Tai yra įprastos linijos pavadinimas, vizualiai nubrėžtas nuo klubo sąnario centro per kelio, kulkšnies iki kalcaneus vidurio. Norma reiškia ašies pravažiavimą per jungčių centrą, kuris neturėtų būti perkeltas iš jos į dešinę ar kairę.
Būdingi bruožai
Naujagimiuose, turint įgimtą Valguso pobūdį, jis randamas nedelsiant arba pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Dažniausiai po pusantrų metų pasireiškia „Valgus“ defekto požymiai. Plaukimo buvimą galima įtarti dėl kūdikio elgesio ir eisenos. Dažniausiai nustatomi šie bendrieji patologijos simptomai:
- padidėjęs mažų sąnarių lankstumas;
- Sumos mažinimo pado aukščio aukštis;
- Sunkio centro poslinkis (bandydamas vaikščioti, vaikas remiasi tik medialine pėdos puse, jo išorinis kraštas gali šiek tiek pakilti);
- Neaiškus, keičiantis eisena;
- Greitas fizinis nuovargis, poilsio poreikis, kad kūdikis galėtų atsipalaiduoti;
- reguliarūs skundai dėl kojų skausmo, nenoro vaikščioti;
- Lengvas odos patinimas ir paraudimas pėdoje ir kulkšnyje;
- Netolygus batų dėvėjimas, labiau išreikštas iš vidinio pado krašto.
Deformacijos nustatymo metodika
Defektų diagnostikos metodai apima tyrimą su kūdikio pėdos ortopedija, o po to - kūdikio kryptis instrumentiniam tyrimui. Trijose prognozėse jis pagamintas iš pėdų X -srovės, kad sužinotų kaulų poslinkio laipsnį. Jie taip pat vykdo planetografiją, kad nustatytų ardoro aukštį ir plokščio pėdų sunkumo laipsnį. Naudojant post -Metrą, apskaičiuojamas slėgio centras pado. Tai yra efektyvus diagnostinis metodas, nes jis leidžia jums nustatyti Valgus deformacijas ankstyvosiose stadijose. Kartais, siekiant išsiaiškinti tyrimo rezultatus, padarytas pėdos ultragarsas. Vaizdiniai patologijos požymiai yra vieninteliai, šiek tiek pasukami ir pakeliami šonine kryptimi, kulno poslinkis iš vidurio linijos. Esant plokščio valge deformacijai, skliauto išnykimas pastebimas pėdos išlyginimas. Norėdami pašalinti defekto neurologines priežastis, ortopedas nukreipia vaiką pas siaurą specialistą.
Pataisos metodai
Norint pašalinti „Valgus“, pagrindinės užduotys yra suteikti teisingos padėties pėdą ir vėliau sustiprinti raiščius, pritvirtintus prie kulno ir raumenų sausgyslių.
Sąnario fiksavimas konservatyviai
Su įgimtu defektu naudojami gipso tvarsčiai ar dėstytojai. Tvirto pėdos fiksavimo stačiu kampu tikslas yra pašalinti kreivumą imobilizuojant. Nors osifikacija nėra baigta, audiniai yra elastingi, todėl jie lengvai pritaikomi tokiai pataisai. Su įgytu „Valgus“ trūkumu, kad būtų galima grąžinti teisingą pėdos nustatymą, vaikui gaminami ortopediniai batai. Tai neturėtų sukelti diskomforto, kai jis naudojamas. Specialus batų vidpadis turi šoninius standžius supercinatorius, minkštą pagalvę (peluką) po pėdos skliautu. Tokius batus taip pat rekomenduojama dėvėti reabilitacijos metu po operacijos ir norint sujungti gydymo rezultatus.
Įvairūs vidpadžiai su „Valgus Foot“
Ekspertai rekomenduoja užsisakyti ortozes, batus ar vidpadžius vaikams ortopedijos salonuose pagal individualų dydį ir pėdos dydį. Produkto kaina bus šiek tiek didesnė, tačiau jo naudojimas duos labiau pastebimą rezultatą.
Mažų sąnarių stiprinimas
Bendriems apatinių galūnių sukietėjimui ir toniniams raumenims rekomenduojama naudoti kontrastingos pėdų vonios. Tam kojos pakaitomis panardinamos į indą su šaltu ir karštu vandeniu. Jie prasideda nuo 36 ° C temperatūros su skysčiu, tada ši vertė keičiama kiekvieną savaitę 1 ° C. Palaipsniui padidėja nuo 14 iki 40 ° C.
Naudinga atlikti šiuos pratimus:
- Pakaitinis vaikščiojimas ant kojinių, kulnų, vidinių, išorinių pado kraštų;
- surinkti mažus daiktus, gniaužti audinį ar popierių, piešti kojų pirštais;
- Rutulio padas ant grindų;
- pirštų pratimų rinkinys (lenkimo, veisimo ir uždarymo) rinkinys;
- Vaikščiojimas akmenukais ir nelygus paviršius.
Ortopedistas gali skirti juosmens stuburo masažo eigą, paveiktą apatinės galūnės ar abi kojos. Optimalu jį vykdyti po kaitinimo parafinu ar ozokeritic. Vidinio kojų paviršiaus raumenys veikia toninio masažo judesiais (paglostydamos, minkomos). Išorinis kojų paviršius turi būti masažuojamas atpalaiduojančiomis technikomis - glostymu, trina.
Fizioterapinės procedūros
Jei pėdos deformacija išprovokavo sąnarinių struktūrų, raumenų sausgyslių uždegimą, vaikui paskirta elektroforezė su skausmo malšinančiaisiais ir priešuždegiminiais vaistais, magnetoterapija, juodo vaško taikymas, parafinas ir terapinis purvas. Selektyviam raumenų stimuliavimui naudojamos dikidinaminės srovės.
Chirurginis gydymas
Ankstyvoje vaikystėje nėra naudojami radikalūs terapijos metodai. Bet jei defektas trukdo normaliai vaikščioti, operacija atliekama mažiems vaikams. Chirurginės intervencijos metu gydytojai, naudojantys metalinius elementus (titano vielą, varžtus, plokšteles), nustato deformuotą sąnarį normalioje padėtyje. Chirurgai taip pat gali sustiprinti sąnarį, judindami pluošto sausgyslę arba prailgindami Achilo sausgyslę. Po šių operacijų reabilitacija apima ortopedinių produktų, masažo, kineziterapijos ir kineziterapijos pratimų naudojimą.
Prevencinės priemonės
Norėdami užkirsti kelią pėdos valga deformacijai, turite nusipirkti vaikui patogius batus, atitinkančius kojos dydį, anatominę pėdos struktūrą. Kaip pasirinkti - žiūrėkite E.O. Komarovskis vaizdo įraše. Gydytojas sako apie ligą, kad tai yra dažnas vaikų pažeidimas ir padeda teisingai suformuoti pėdą, kuri turi būti suformuota iki 12 metų. Paaugliui greičiausiai reikia operacijos, kad būtų ištaisytas tariamas pėdos defektas. Vaikas turėtų vaikščioti basomis ant smėlio, žolės, daug vaikščioti, visiškai valgyti. Dozuojama saulės voniavimas apsaugo nuo racketų vaikams, o tai yra viena iš ligos priežasčių. Kūno kultūros, kūno sukietėjimas, nuolatiniai bendrojo stiprinimo masažo kursai. Taip pat svarbi pėdos raumenų gimnastika, įskaitant kojos modelio sukūrimą smėlyje. Aktyvūs lauko žaidimai, plaukimas taip pat prisideda prie apatinių galūnių raumenų ir raiščių stiprinimo. Visos šios priemonės neleidžia vystytis pėdų defektams. Draudžiama uždėti vaiko kojas iki 7,5 GRA p. 8 mėnesio, kai apatinių galūnių sąnariai ir kaulai dar nebuvo sustiprinti. Nepriimtina praleisti planuojamus pediatro ir siaurų specialistų egzaminus, kurie leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti patologiją.
Gydytojų atsakymai į tėvų klausimus
Kaip perspėti įgimtą slėnio deformaciją? Deja, negalima išvengti raumenų ir kaulų sistemos kūrimo viceprezidento. Net jei ligoninėje nerado jokių nukrypimų, kūdikį turėtų reguliariai tikrinti pediatras, gauti masažą, vaikščioti basomis ant nelygaus, bet saugaus kojų paviršiaus. Namuose rekomenduojama naudoti masažo kilimėlį. Aukštos kokybės batų įsigijimas taip pat padeda koją pastatyti į teisingą padėtį, sudaryti fiziologinių aukščių rinkinį. Tokia prevencija sustabdys netgi įgimtos Valguso pėdos progresavimą.
Kuris gydytojas gydo patologiją?
Jei reikia, pediatras nukreipia kūdikį į vaikų ortopedą, traumatologą, chirurgą.
Kas yra koja kojon?
Varus nuokrypiai yra kulno kaulo poslinkis nuo vidurio linijos. Tokiu atveju pėdos rinkinys yra labai aukštas, o slėgio centras pasislenka į išorinį pado kraštą. Defektas traktuojamas tais pačiais metodais kaip ir „Valgus“ deformacija, tik nukrypimo kampas sureguliuojamas nuo priešingos pėdos pusės.
Vaikų kojos deformacija: pasekmės ir korekcija
Pėdos slėnio deformacija yra patologinis raumenų ir kaulų sistemos pokytis, kuriame mažėja pėdos rinkinio aukštis, o apatinių galūnių ašis pasislenka.
Defektas gali būti įgimtas arba vystytis vaikystėje, dėl kurio atsiranda plokščios kojos, laikysenos pažeidimas ir kitos sveikatos problemos. Paprastai tai koreguojama konservatyviai, ilgą terapiją įkrovimo, masažo, kineziterapijos metu. Reguliariai dirbdami deformacijoje, galite pasiekti tinkamą kojos nustatymą ir pasitikinčią eiseną.
Plokščio pėdų deformacija vaikų simptomuose
Šį kojų defektą galima atpažinti pagal šiuos išorinius ženklus:
- Pėda užpilta vidiniu šonkauliu, vaikas remiasi į vidinę pėdos dalį;
- Kulnas ir pirštai dislokuoti išorėje;
- Vidurinė pėdos dalis yra plokščia arba pastebimai nuleista;
- Kai keliai sumažėja, kojos įgyja IX-Brow formą, kojos nesibaigia, tarp jų liko maždaug 4–5 cm atstumas;
- Neaiški, gremėzdiška eisena, vaikas dažnai įstrigo, pasislėpė;
- Vaikas greitai pavargsta pasivaikščioti.
Kada gali pasireikšti defektas?
Pėdos arka pradeda formuotis nuo tada, kai kūdikis bando žengti pirmuosius žingsnius. Kūdikiams plokšti koja laikoma norma. Kai savarankiškai prisiimdami vertikalią padėtį, vaikai kuria raumenų ir kaulų sistemą, „įpratę“ ją į naujas funkcijas. Kaulai ir raiščiai pradeda patirti krovinius, pėda sustiprėja ir įgauna teisingą anatominę formą. Paprastai tai atsitinka iki 1,5 metų. Jei iki šio amžiaus skliautai išlieka plokšti, nėra suformuoto lenkimo, gydytojai apibūdina tai kaip pėdos valgus. Paprastai nustatomi medicininių tyrimų pažeidimai, tačiau jei tėvai savarankiškai pastebėjo aukščiau pateiktus ženklus, turite nedelsdami susisiekti su ortopedu. Jei pradedate koreguoti kuo anksčiau, restauracija yra greitesnė ir be rimtų padarinių.
Išvada
Tėvai turi skirti maksimalų laiką, kad būtų išvengta kūdikio fizinio vystymosi trūkumų, įskaitant gimnastikos, masažo kursus ir kitą rekreacinę veiklą. Jei konservatyviu gydymu nepašalinama vaikų pėdos deformacija, tuomet turite sutikti su chirurgine intervencija, kad ištaisytumėte pėdos formą. Galų gale, pažengusi patologija yra kupina artrozės vystymosi, stuburo ligų ir galūnės sutrumpėjimo.